期刊简介
本刊于1995年7月创刊，由教育部主管、中南大学主办、中南大学湘雅医院承办。是国内唯一综合报道耳鼻咽喉、颅颌外科的专业性杂志，注重实用性、科学性，以及相关的基础研究。本刊设有基础研究、临床研究、技术与方法、经验交流、病案报道和综述等栏目，其内容反应耳鼻咽喉头颈外科的进展，更侧重报道与耳鼻咽喉相关的颅颌外科的新进展，目的在于为广大的耳鼻咽喉头颈外科及神经外科专业的临床医学工作者提供良好的学术交流园地。
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首页>中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
- 杂志名称：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学
- 国际刊号：1007-1520
- 国内刊号：43-1241/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1996年被湖南省宣传部、湖南省科委、湖南省新闻出版局评为编校优秀奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
胸肩峰动脉穿支皮瓣修复颈咽部软组织缺损
陈杰；黄文孝；李赞；宋达疆；钟外生；张海林；谭平清；包荣华；李晋芸；崔捷
关键词：胸肩峰动脉, 穿支皮瓣, 颈部, 咽部, 缺损, 咽瘘
摘要：目的 胸肩峰动脉穿支皮瓣(thoracoacromial artery perforator,TAAP)是近年来应用于颈部和咽部组织缺损的新技术,本文分析使用TAAP修复颈咽部缺损的经验.方法 回顾分析2013年5月～ 2017年4月诊治20例TAAP修复咽瘘、咽部黏膜缺损和颈部皮肤缺损.本组患者年龄48 ～ 68岁,平均年龄53岁.下咽癌切除+全喉切除10例,保留喉功能的下咽癌切除7例,颈部皮肤缺损3例.咽部黏膜缺损4.5cm×3 cm～6.5cm×5 cm,颈部皮肤缺损5.5 cm×4cm～8 cm×6 cm,皮瓣大小6cm×4 cm～8 cm×6 cm.结果 18例术后皮瓣成活,供区直接拉拢缝合,没有出现皮瓣坏死,其中15例行下咽黏膜修复的患者,术后2～5周恢复经口进食并行术后放疗,剂量60 ～ 67 Gy.另2例术中发现穿支血运障碍,更换成颏下皮瓣修复下咽缺损.随访3～36个月,1例术后14个月出现胸段食管癌,1例术后18个月出现纵膈淋巴结转移,均予以放化疗,1例术后1年出现颈部淋巴结转移复发予以化疗,余病例无复发.结论 胸肩峰动脉穿支皮瓣因为邻近颈部、血管相对恒定、皮瓣薄适用于修复咽部黏膜和颈段食管缺损;胸肩峰动脉为血管蒂的一蒂双岛的TAAP和胸大肌皮瓣同时修复复杂的颈部皮肤和咽部黏膜缺损.胸肩峰动脉穿支皮瓣的穿支细小,穿越锁骨下隧道时穿支区域和血管蒂不能扭曲,发现皮瓣血运异常应及时更换其他修复方法.
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